Plantar fasciit/falsk hälsporre

Vi åtgärdar orsaken till plantar fasciit/falsk hälsporre

Plantar fasciit och falsk hälsporre – behandling av orsaken, inte bara symtomen

Plantar fasciit är den vanligaste orsaken till smärta under hälen och uppstår när den bindvävsplatta som löper under foten, plantarfascia, blir irriterad eller överbelastad. Tillståndet kallas ofta i vardagligt tal för ”hälsporre”. Det är dock viktigt att skilja på äkta hälsporre och det som ibland kallas falsk hälsporre.

  • Äkta hälsporre innebär att en liten benutväxt (kalkpålagring) har bildats på hälbenet. Denna är ofta ett resultat av långvarig belastning, men ger inte alltid smärta.

  • Falsk hälsporre är betydligt vanligare och innebär smärta under hälen utan att någon benutväxt har bildats. I de flesta fall är det alltså inte själva hälsporren som orsakar problemen, utan en överbelastning i vävnaderna kring hälen och foten.

Orsaken till smärtan är ofta att vadmuskulaturen (m. gastrocnemius och m. soleus) är förkortad och spänd. Detta ökar belastningen på plantarfascia vid gång och löpning. När vadmusklerna blir överaktiva beror det i sin tur ofta på att sätesmuskulaturen (framför allt gluteus maximus och gluteus medius) inte aktiveras optimalt. När dessa muskler inte arbetar som de ska måste vadmusklerna kompensera, vilket leder till problematik nedåt i muskelkedjan.

För en långsiktig lösning är det därför viktigt att inte enbart behandla smärtan i hälen, utan också åtgärda de bakomliggande orsakerna till överbelastningen.

Behandlingsprinciper:

  1. Smärtlindring och avlastning – genom behandling och anpassad träning

  2. Återställning av optimal muskeltonus – genom att minska spänningen i vadmuskulaturen och samtidigt återaktivera sätesmuskulaturen.

  3. Styrketräning – gradvis belastning av fot och underben för att bygga upp hållbarhet och förebygga återfall.

Genom att först åtgärda den akuta smärtan och därefter korrigera de biomekaniska orsakerna, kan man inte bara bli smärtfri utan även minska risken för att problemen återkommer.